*Madame X 52 ans
*Se présente à la consultation pour nodule du sein gauche.
*L’examen trouve un nodule:
*Le reste de l’examen est sans particularités.
Vous décidez d’opérer la patiente. La patiente souhaite un traitement conservateur. Que demandez-vous systématiquement ?
-Les indications de la chimio néoadjuvate sont soit carcinolgiques T4 et/ou N2-3 soit à but de conservation mammaire pour T2-T3 et N0-1 ce qui n’est pas le cas de notre patiente.
-Bilan d’extension : Pas de recommandation systématique. Il faut tenir compte des points d’appels cliniques ou de facteurs pronostiques péjoratifs. Compte tenu des faibles prévalences observées chez les patientes atteintes de tumeur invasive T1 et T2 sans envahissement ganglionnaire clinique, il n’est pas recommandé de réaliser un bilan d’extension systématique, en l’absence de point d’appel clinique chez ces patientes.
Référentiel diagnostique et thérapeutique SEIN 2019-2021. Institut Curie. Gustave Roussy
Référentiel cancers du sein AP-HP 2016